Intakeformulier | Samen Scheiden

Stap 1 van 8

Wat is jullie situatie?

Dit helpt ons om het juiste pakket en de juiste begeleiding voor jullie te bepalen.

Zijn jullie het samen eens over de scheiding? *

✅ Ja, we zijn er samen uit We willen samen de scheiding regelen

💬 Bijna, we hebben nog wat hulp nodig We willen er samen uitkomen, maar hebben begeleiding nodig

⚠ Nee, er is een conflict We zijn het nog niet eens over de afspraken

Geef aan wat jullie situatie is.

Zijn jullie officieel getrouwd of hebben jullie een geregistreerd partnerschap? *

💍 Getrouwd

📋 Geregistreerd partnerschap

🏠 Samenwonend (geen huwelijk)

Selecteer een optie.

Wonen jullie momenteel in Nederland? *

🇳🇱 Ja, Nederland

🌎 Nee, buitenland

🔄 Een van ons woont in het buitenland

Selecteer een optie.

Stap 1 van 8

Stap 2 van 8

Jouw gegevens

De persoon die dit formulier invult. Dit hoeft niet door jullie beiden te worden gedaan.

👤 Aanvrager

Aanhef *

Voornaam * Vul je voornaam in.

Achternaam * Vul je achternaam in.

Geboortedatum * Vul je geboortedatum in.

BSN (verplicht voor de procedure)* Vul je BSN in (9 cijfers).

E-mailadres * Vul een geldig e-mailadres in.

Telefoonnummer * Vul je telefoonnummer in.

Straat en huisnummer * Vul je adres in.

Postcode * Vul je postcode in.

Woonplaats * Vul je woonplaats in.

Nationaliteit * Vul je nationaliteit in.

Stap 2 van 8

Stap 3 van 8

Gegevens van je partner

Vul in wat je weet. Je partner hoeft dit formulier niet zelf in te vullen.

👤 Partner

Aanhef

Voornaam * Vul de voornaam in.

Achternaam * Vul de achternaam in.

Geboortedatum

BSN (indien bekend)

E-mailadres partner

Telefoonnummer partner

Huidige woonadres partner (als dit afwijkt van jullie gezamenlijk adres)

Nationaliteit partner

Stap 3 van 8

Stap 4 van 8

Gegevens van het huwelijk

We hebben deze gegevens nodig voor de officiële stukken en de rechtbankprocedure.

Huwelijksdatum * Vul de huwelijksdatum in.

Trouwplaats * Vul de trouwplaats in.

Trouwland *

🇳🇱 Nederland

🌎 Buitenland

Selecteer een optie.

Huwelijkse voorwaarden *

📪 Nee, in gemeenschap van goederen Geen huwelijkse voorwaarden opgesteld

📄 Ja, huwelijkse voorwaarden Er zijn huwelijkse voorwaarden opgesteld

❓ Weet ik niet zeker Ik ben niet zeker of er voorwaarden zijn

Selecteer een optie.

Is er partneralimentatie aan de orde? *

Ja

Nee

Weet ik nog niet

Selecteer een optie.

Stap 4 van 8

Stap 5 van 8

Kinderen

Hebben jullie minderjarige kinderen? Dan is een ouderschapsplan wettelijk verplicht. Wij stellen dit voor jullie op.

Hebben jullie minderjarige kinderen (onder de 18 jaar)? *

Ja

Nee

Selecteer een optie.

Stap 5 van 8

Stap 6 van 8

Woning en vermogen

Dit helpt ons om het convenant compleet op te stellen.

Stap 6 van 8

Stap 7 van 8

Welk pakket past bij jullie?

Alle pakketten zijn inclusief convenant en alimentatieberekening.

⚖ Basisscheiding — € 900 per persoon Inclusief convenant en alimentatieberekening. Geen kinderen of jullie zijn het al eens over de kinderafspraken.

👤 Met kinderen — € 900 per persoon Inclusief ouderschapsplan, zorgverdeling en kinderalimentatieberekening. Wettelijk verplicht bij minderjarige kinderen.

💬 Begeleide sessies erbij — + € 1.800 totaal Twee sessies van drie uur met een advocaat die jullie helpt tot overeenstemming te komen. Los toe te voegen aan elk pakket.

❓ Ik weet het nog niet We bespreken het pakket tijdens het gesprek met de advocaat.

Selecteer een pakket of geef aan dat je het nog niet weet.

Hoe wil je het traject doorlopen?

💻 Volledig online Via e-mail en digitale documenten

🏠 Liever op kantoor In Hilversum of Den Bosch

Aanvullende informatie (optioneel)

Stap 7 van 8

Stap 8 van 8

Controleer je gegevens

Klopt alles? Dan versturen we de aanvraag direct naar ons kantoor.

Situatie Wijzigen

Aanvrager Wijzigen

Partner Wijzigen

Huwelijk Wijzigen

Kinderen en woning Wijzigen

Pakket en voorkeur Wijzigen

☒ Ik ga akkoord met de privacyverklaring en geef toestemming om mijn gegevens te verwerken ten behoeve van de scheidingsprocedure.

Je dient akkoord te gaan met de privacyverklaring.

Stap 8 van 8

🎉

Aanvraag ontvangen!

Bedankt voor het invullen. We nemen zo snel mogelijk contact met je op, uiterlijk binnen een werkdag.

Ontvang je geen bevestiging? Stuur dan een mail naar info@samenscheiden.nl

📞

Wij bellen je binnen 1 werkdag

📋

Documenten checklist volgt per mail

⚖

Advocaat start direct zodra alles binnen is

← Terug naar de website